Молоткообразное искривление пальца стопы

Молоткообразное искривление пальца стопыМолоткообразное искривление пальца – один из наиболее распространенных видов деформации. Оно выражается в изменении формы проксимального межфалангового сустава на втором пальце с внутренней стороны. При этом он сгибается и поворачивается, в результате чего палец «смотрит» вниз, а на самом суставе начинается рост костной ткани. В самом начале он еще сохраняет гибкость, но со временем образование растет, подвижность уменьшается, и любое прикосновение причиняет дискомфорт.

Причины искривления пальцев стопы

На появление заболевания непосредственно влияет неправильный подбор обуви, причем до 75% случаев молоткообразного искривления пальцев стопы приходятся на женскую аудиторию.
Еще в Древнем Китае девочкам сознательно туго бинтовали пальцы ног, чтобы укоротить стопу. По канонам красоты это, может, и считалось привлекательным, однако впоследствии девушки не могли ходить. Сложно представить, но в современном обществе многие дамы сознательно подвергают себя таким пыткам, нося узкие или остроносые туфли, которые заставляют передний отдел стопы неестественно сжиматься. Среди других причин молоткообразной деформации следует отметить смещение плюсневых костей из-за травм, рассеянный склероз, диабет, другие нарушения сердечно-сосудистой и нервной систем. Также следует учитывать и генетический фактор. Если вы унаследовали высокий подъем стопы или удлиненную форму второго пальца, то попадаете в группу риска. Распространенной причиной является артроз межфаланговых суставов пальца. Часто заболевание диагностируется у пациентов с плоскостопием.

Существуют и физиологические причины молоткообразной деформации:

  • слишком длинный второй палец ступни, поэтому он постоянно сгибается ногтевой фалангой вниз;

  • палец находится в согнутом положении из-за натянутого сухожилия;

  • костная мозоль на большом пальце оказывает стесняющее влияние на второй палец;

  • причиной болезни также может стать высокий свод стопы, что приводит к неправильному функционированию сухожилий.

Для каждого случая в медицинском центре N.A.R.A. приготовлен свой эффективный метод лечения!

Симптомы

Симптомы молоткообразного искривления пальца стопы трудно не заметить. Стопа начинает распластываться. На нее оказывается большое давление, и пациент испытывает серьезные боли.

Зачастую первым признаком заболевания становится появление костных мозолей в местах, испытывающих наиболее сильное давление и трение. На месте мозолей могут образовываться язвы. Организм пытается стабилизировать стопу с помощью сухожилий в этой области, поэтому суставы оттягиваются назад и заметно выступают.

Если не обратиться к врачу на раннем этапе, стопа будет деформироваться дальше, что вызовет затруднения и боли при ходьбе. Согнутые молоткообразные пальцы станут упираться в стенки обуви, и в этих местах будет возникать еще большее раздражение. Сильно поджатые пальцы невозможно выпрямить терапевтическими методами – в сложных случаях помочь может только хирургическое вмешательство.

В медицине различают два основных типа молоткообразной деформации пальцев:

  • когда пальцы наползают друг на друга;

  • когда пальцы сжимаются.

В обоих случаях пальцы сильно трутся друг о друга, и среди консервативных методов врачи обычно используют специальные разделители, межпальцевые валики, гелиевые колпачки, надеваемые на пальцы.

Молоткообразная деформация пальцев ног — тактика лечения

Специалисты настоятельно рекомендуют обратиться за врачебной помощью при первых симптомах молоткообразного искривления пальцев ног. В противном случае может развиться подвывих в плюснефаланговой области, при котором распрямить стопу будет практически невозможно. 

Диагноз ставится чаще всего на основании:

  • рентгенографии;

  • ультразвуковой доплерографии;

  • МРТ.

Проводятся и анализы крови, которые способны выявить такую причину заболевания, как сахарный диабет.

На начальной стадии заболевания лечение может быть консервативным. Оно заключается в проведении физиотерапевтических процедур. Кроме того, пациенту будет необходимо носить специальную ортопедическую обувь. Верхняя ее часть выполняется из мягких натуральных материалов, которые не травмируют пораженные суставы.
Если консервативное лечение бессильно и сгибательная контрактура (неподвижность) межфаланговых суставов сохраняется, требуется хирургическое вмешательство. Израильским ортопедам известны десятки методов операций, самый распространенный из которых – резекция участка пораженной фаланги.

Артропластика при деформации пальцев ног

Хирурги центра N.A.R.A. решают наиболее сложные задачи по выпрямлению пальцев стопы, приданию им нормального положения. Среди наиболее эффективных методов хирургии специалисты отмечают артропластику, заключающуюся в обработке суставных поверхностей с целью выпрямления пальцев и восстановления подвижности суставов.

Данный вид операций в Израиле проводится по малотравматичным технологиям, с применением новейшей аппаратуры, которая позволяет осуществлять операции с максимальной точностью и добиваться высоких результатов. Если суставные концы костей срослись, хирург вводит в эту область микрохирургические инструменты (зачастую для этого необходимо лишь два маленьких разреза) и разъединяет их.

Использование современных методов для обработки суставных концов позволяет хирургам центра N.A.R.A. выполнять их шлифовку с высоким качеством. В частности, применяется лазерное излучение. Лазер не только прекрасно срезает лишние костные наросты и образования, но и обладает антисептическими свойствами. Потому риск заражения пациента инфекцией сводится к нулю.

Обрабатывая суставные поверхности, хирург придает им естественную форму, что в дальнейшем позволит суставу нормально функционировать. Для того чтобы предохранить сустав от нового сращивания, врач создает специальную прокладку из мягких тканей.

Во время операции не проводится массивное хирургическое вмешательство, и срок реабилитации пациента значительно уменьшается, а уже через сутки после артропластики его выписывают для амбулаторного лечения.

Артродез

Другим важным видом оперативного вмешательства при молоткообразном искривлении пальца стопы является артродез. Цель данной операции – обездвижить пораженный болезнью сустав и зафиксировать кости пальца определенным образом, чтобы вернуть стопе ее нормальные функции.

Операция может проводиться как внутрисуставным, так и внесуставным способом. Для нее в медицинском центре N.A.R.A. также применяются последние разработки в области хирургии стопы, позволяющие минимально травмировать пациента в ходе самой процедуры артродеза.

Если врач принимает решение провести внутрисуставный артродез, то во время операции удаляются хрящевые поверхности костей, которые образуют сустав. Иссечение проводят современными микрохирургическими инструментами и под контролем компьютеризированного оборудования. Именно поэтому врачи центра «Нара» гарантируют высокую точность вмешательства и исключительное качество работы!

После удаления лишних хрящевых частей сустав обездвиживается с помощью специального металлического, костного штифта. В частности, такой же способ успешно применяется на плечевом и тазобедренном суставах. Далее на несколько дней сустав фиксируется с помощью гипсовой повязки. В процессе заживления ткани прорастают в специальные отверстия штифта, что обеспечивает высокую надежность конструкции.

В случае необходимости проведения внесуставного артродеза хирург не вскрывает сустав, а добивается его обездвиживания за счет костного трансплантата, который вводится в околосуставные ткани.

Среди новейших методик хирургического лечения молоткообразного искривления пальца также стоит отметить:

  • операцию Weil – дистальную остеотомию плюсневых костей;

  • операцию BRT – проксимальную остеотомию плюсневых костей;

  • операции Гомана, Гота и др.

Если проблема при молоткообразном искривлении пальца стопы состоит в нарушении функциональности сухожилия, отвечающего за сгибание второго или третьего пальцев, проводится операция по перемещению сухожилия. Это позволяет радикально решить проблему и вернуть стопе правильную форму.

В медицинском центре N.A.R.A. успешно корректируют молоткообразное искривление пальцев стопы на разных стадиях, при этом хирургические операции проходят безболезненно, а период реабилитации длится недолго. Мы возвращаем пациентам легкую походку и вкус к жизни!