В клинике N.A.R.A. проводится:
- артроскопия коленного и плечевого сустава
- артроскопия запястья
- диагностическая артроскопия
Показания к артроскопии
Данное медицинское воздействие представляет собой хирургическую манипуляцию с применением артроскопа (разновидности эндоскопа), который помещается в сустав через микроскопический разрез. С помощью специальных инструментов в его полость вводится ирригационная жидкость, которая размягчает соприкасающиеся с ней ткани и дает хирургу пространство для проведения внутрисуставных манипуляций. Главное достоинство артроскопии состоит в подробной визуализации всех элементов: костных структур, связок, самого сустава, синовиальных оболочек.
Артроскоп представляет собой новейший прибор, который вводится в полость сустава через маленький разрез-прокол. Миниатюрная видеокамера, вмонтированная в прибор, позволяет врачу в деталях визуально изучить внутренние структуры сустава, а также следить за выполнением лечебных или хирургических манипуляций. Высокое качество изображения делает артроскопию одним из наиболее объективных и детальных визуальных методов диагностики. До появления данной аппаратуры врачу приходилось рассекать ткани и вскрывать сустав. Теперь такая необходимость исчезла.
Среди заболеваний, которые в МЦ N.A.R.A. эффективно лечатся посредством артроскопии:
-
повреждения хряща;
-
разрывы связок;
-
вывихи;
-
дисплазия;
-
синдром щелкающего бедра;
-
травмы мениска;
-
ограничение подвижности сустава из-за артрита;
-
киста Бейкера коленного сустава;
-
воспаление, повреждение синовиальной оболочки и др.
При этих и других заболеваниях артроскопия коленного или плечевого или лучезапястного сустава позволяет полностью или в большей степени восстановить его структуру и функциональность. Артроскопия коленного или плечевого сустава в Израиле назначается, если другие способы постановки диагноза при суставных болях не дают результата. Процедура может быть показана и после лечебной терапии на фоне повреждения капсульного аппарата суставов, если она не привела к улучшению состояния. Но самая обширная область применения артроскопии – проведение всевозможных хирургических операций на суставах.
При этом список показаний к ней может включать:
- резекцию ганглиев;
- удаление костно-хрящевых посттравматических остатков и инородных тел из полости сустава;
- лечение синдрома карпального канала;
- санацию сустава;
- синовэктомию;
- репозицию костных обломков и многое другое.
Чаще всего артроскопия применяется при заболеваниях и травмах коленного и плечевого сустава.
Посредством данной процедуры в МЦ N.A.R.A. лечат такие патологии, как:
-
субакромиальный импиджмент-синдром;
-
хронический тендинит;
-
повреждения суставной впадины;
-
разрыв сухожилий головки бицепса;
-
акромиально-ключичный остеоартроз и др.
Применяется артроскопия и при травмах запястья: переломах костей, растяжении сухожилий, разрывах связок.
Кроме того, в Израиле получила развитие спинальная артроскопия, используемая при лечении:
-
остеохондроза дисков позвоночника;
-
грыжи межпозвоночных дисков;
-
опухолей позвоночника;
-
различных травм, деформаций и т.д.
Преимущества артроскопии
Артроскопическая диагностика имеет целый ряд преимуществ перед другими диагностическими процедурами. Она позволяет:
-
детально изучить состояние суставов;
-
выявить причину повреждений;
-
определить возможность консервативного лечения;
-
необходимость хирургического вмешательства или протезирования;
-
наметить план будущей операции.
В процессе диагностической артроскопии коленного или плечевого сустава можно не только обследовать каждую область сустава, но и взять образцы хряща, кости для последующего лабораторного исследования. При артритах можно определить степень разрушения сустава. Артроскопия плечевого или лучезапястного или коленного сустава в Израиле чрезвычайно эффективна при травмах, особенно связанных с обнаружением осколков хрящей, попавших в полость сустава и затрудняющих его движения. Кроме извлечения осколков, этот метод может устранить внутрисуставные разрывы сухожилий. Во многих случаях благодаря артроскопии коленного или плечевого сустава пациенту в Израиле удается избежать обширной хирургической операции. При этом все манипуляции проводятся без вскрытия сустава. Чрезвычайно важно, что операция проводится через 2-4 маленьких разреза на коже, а мышцы пациента, препятствующие доступу к суставу, не разрезаются, а раздвигаются. Больному при этом наносится минимальная травма. Рана быстро и без проблем заживает. Примечательно, что после операции не остается заметных шрамов или рубцов, что делает артроскопию привлекательной и с эстетической точки зрения.
Противопоказаний к ее проведению крайне мало. Это, прежде всего:
-
воспалительные процессы в суставе;
-
наличие в полости сустава спаек, затрудняющих действия хирурга;
-
невозможность придать суставу необходимое для операции положение.
Данная процедура считается одной из наиболее безопасных в ортопедии. Тем более что медицинский центр N.A.R.A. располагает самым современным и прогрессивным оборудованием для ее проведения. В центре работают специалисты, квалификация которых соответствует высокому мировому уровню. Именно поэтому в центре «Нара» дают пациентам высокие гарантии на выздоровление после проведения артроскопии! Кроме того, артроскопия коленного и плечевого или лучезапястного сустава крайне выгодна для пациентов в Израиле, так как значительно снижает затраты на пребывание в клинике и реабилитацию.
Особенности проведения процедуры
Хирург выполняет все манипуляции под общей или местной анестезией в зависимости от тяжести повреждения. Конечность определенным способом фиксируется и обескровливается. Поскольку полость сустава мала, ее искусственно расширяют с помощью грузов. Через микроразрез в нее вводится артроскоп, который снабжен миниатюрной видеокамерой. Информация с нее подается на монитор. Через дополнительные разрезы осуществляется работа хирургическими инструментами и нагнетается специальная жидкость, которая раздвигает ткани для лучшего обзора и обеспечения пространства для хирургических манипуляций. Также через них при необходимости хирург проводит лечебные манипуляции. В конце операции из сустава удаляется жидкость, а на ее место помещаются лекарственные препараты. На завершающем этапе на область разрезов накладываются швы, которые снимают через две недели. В ходе проведения артроскопии коленного или плечевого сустава хирург также может качественно выполнить артропластику сустава, к примеру, провести абразивную обработку, шлифовку поверхности кости.
Реабилитация
Благодаря мастерству хирургов центра N.A.R.A. и совершенству используемой аппаратуры пациенты центра лишены риска получить осложнения в виде кровотечений, инфекции и т.д. Как правило, после артроскопии коленного или плечевого или лучезапястного сустава пациент может находиться в больнице всего лишь несколько часов, достаточных для того, чтобы отойти от наркоза и отдохнуть после операции. После этого он выписывается для амбулаторного лечения. Хотя если случай достаточно тяжелый, больного оставляют в клинике на ночь. Обычно после операции пациент испытывает некоторые болевые ощущения, легко снимаемые обычными обезболивающими препаратами. Разумеется, в течение нескольких недель вводится ограничение нагрузок на сустав, хотя небольшая нагрузка разрешается уже спустя сутки после операции. Чаще всего на следующий день больному разрешается ходить с помощью костылей.
В дальнейшем пациент для разработки сустава должен выполнять систему упражнений, которые специально для него разрабатывает лечащий ортопед центра «Нара», а также посещать физиотерапевтические процедуры для скорейшей реабилитации. Стоит отметить, что профессиональные спортсмены, проходящие лечение в центре, возвращаются к тренировкам спустя всего лишь 3 недели. Активные занятия спортом разрешены через 6 недель после артроскопии коленного или плечевого или лучезапястного сустава.
Несмотря на то, что метод был известен еще в середине прошлого века, активное применение в современной медицине он нашел всего 10-15 лет назад. И именно израильские медики одними из первых убедились в его эффективности. В медицинском центре N.A.R.A. артроскопия коленного сустава заслуженно занимает лидирующие позиции среди диагностико-лечебных процедур при внутрисуставных нарушениях. Применение метода артроскопия плечевого и коленного и лучезапястного сустава в Израиле расширило знания врачей о биомеханике и анатомии суставов, а значит, и облегчило лечение целой группы ортопедических заболеваний.